Sou Bipolar?
Você já se perguntou se é Bipolar diante de algumas alterações de humor? Ou já percebeu essas alterações de humor em alguém próximo de você?
O que é o Transtorno Bipolar?
É normal que alguns acontecimentos da vida alterem o humor e o estado emocional de cada indivíduo. Quando algo bom acontece é normal, por exemplo, ficarmos alegres da mesma forma como nos sentimos tristes quando há um acontecimento ruim. Nas pessoas com a bipolaridade, o humor pode oscilar de forma independente do que acontece em suas vidas, suas reações são imprevisíveis e geralmente desproporcionais.
Quando alguém próximo vem porventura falecer, é natural que você fique triste. O bipolar, porém, pode entrar numa crise de euforia, ficar “elétrico/agitado” e até se sentir muito bem com a situação. Isso não acontece porque o bipolar não gostava de quem faleceu, mas o estresse desencadeou a instabilidade emocional.
Tipos de Transtorno Bipolar:
Transtorno Bipolar Tipo 1: O portador do distúrbio apresenta períodos de mania, que duram, no mínimo, 7 dias, e fases de humor deprimido, que se estendem de 2 semanas a vários meses. Tanto na mania quanto na depressão, os sintomas são intensos e provocam profundas mudanças comportamentais e de conduta, que podem comprometer não só os relacionamentos familiares, afetivos e sociais, como também o desempenho profissional, a posição econômica e a segurança do paciente e das pessoas que com ele convivem.
O quadro pode ser grave a ponto de exigir internação hospitalar por causa do risco aumentado de suicídios e da incidência de complicações psiquiátricas.
Transtorno Bipolar Tipo 2: É caracterizado por pelo menos um episódio de hipomania (euforia intensa, a impulsividade, a energia descontrolada, agitação contínua, apetite sexual desregulado, agressividade, entre outras) e um episódio de depressão maior. O episódio depressivo deve durar pelo menos 2 semanas e o episódio hipomaníaco deve durar pelo menos 4 dias, para atender aos critérios diagnósticos. No transtorno bipolar tipo II não há episódios de mania.
A depressão a síndrome mais comum e incapacitante desse tipo. O quadro geralmente começa com um ou mais episódios de depressão e não é reconhecido como transtorno bipolar até ocorrer o primeiro episódio hipomaníaco.
Cerca de 15% dos pacientes mantém-se pouco produtivos durante os intervalos das crises e até 20% transitam de um humor para outro de forma quase imediata, sem fase de intervalo. Cerca de 1/3 dos pacientes com transtorno bipolar tipo I ou tipo II apresentam pelo menos uma tentativa de suicídio durante a vida.
Ciclotimia (humor em que a pessoa experimenta momentos de depressão ou euforia subitamente): é uma forma leve de transtorno bipolar, que envolve oscilações de humor menos graves. Pessoas com essa forma alternam entre hipomania e depressão leve.
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Sintomas do Transtorno Bipolar:
Quais os sintomas do transtorno bipolar?
Os sintomas de transtorno bipolar dependem do tipo exato da doença e costumam variar de pessoa para pessoa.
Para alguns, os picos de depressão são os que causam os maiores problemas. Para outros, a preocupação é maior durante os picos de mania. Pode acontecer, também, de sintomas de depressão e hipomania acontecerem ao mesmo tempo.
Fases do Transtorno Bipolar
Mania: A euforia (ou mania) é uma das fases do Transtorno Bipolar e caracteriza-se por um estado de exaltação do humor, com aumento de energia, sem qualquer relação com o momento que o indivíduo está vivendo.
Nesse período do transtorno bipolar, o paciente não está deprimido e nem alegre por um motivo especial, mas apresenta humor eufórico, irritável ou mesmo jocoso ou arrogante. Mania de grandeza também é muito comum.
A euforia (ou mania) é uma das fases do Transtorno Bipolar e caracteriza-se por um estado de exaltação do humor, com aumento de energia, sem qualquer relação com o momento que o indivíduo está vivendo.
Nesse período do transtorno bipolar, o paciente não está deprimido e nem alegre por um motivo especial, mas apresenta humor eufórico, irritável ou mesmo jocoso ou arrogante. Mania de grandeza também é muito comum.
Hipomania: Durante o período hipomaníaco, o humor se eleva, a necessidade de sono diminui e a atividade psicomotora acelera. Para alguns pacientes, períodos hipomaníacos são adaptativos, pois produzem alta energia, criatividade, confiança e funcionamento social supernormal. Muitos não desejam deixar o estado eufórico prazeroso. Alguns funcionam muito bem e, na maioria, o funcionamento não está notavelmente comprometido. No entanto, em alguns pacientes, a hipomania se manifesta como distrair-se facilmente, irritabilidade e humor lábil, que o paciente e os outros acham menos atraente.
Depressivo: A fase de depressão é caracterizada por uma tristeza persistente e que não tem fim. A pessoa tem uma visão negativa sobre si mesma e em relação ao mundo e ao futuro. O depressivo só consegue se lembrar das coisas negativas, e não acredita que coisas boas possam acontecer.
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Os principais sinais apresentados por um bipolar em fase depressiva são:
– Sensação de vazio e melancolia;
– Ansiedade;
– Dificuldade de concentração;
– Perda do prazer nas atividades que, anteriormente, eram prazerosas;
– Choros sem motivo;
– Perda de motivação;
– Alteração no apetite, levando a perda ou ganho de peso;
– Fadiga ou falta de energia
– Sensação de inutilidade, culpa e falta de esperança;
– Baixa autoestima;
– Pensamentos sobre morte e suicídio;
– Problemas para dormir ou excesso de sono;
– Afastamento dos amigos.
Episódio misto: Presença simultânea de sintomas maníacos e depressivos. Mais comuns: humor disfórico alternando com elação do humor; aceleração do pensamento; grandiosidade; ideação suicida; delírios persecutórios; alucinação auditiva; insônia (pode ser grave); agitação psicomotora; hipersexualidade.
As Principais causas do Transtorno Bipolar
A causa exata do transtorno é desconhecida, mas diversos fatores estão envolvidos nas oscilações de humor provocadas pela doença. São eles:
– Alterações funcionais do cérebro, que possui áreas fundamentais para o processamento de emoções, motivação e recompensas. O desequilíbrio entre os neurotransmissores é um fator considerado importante nas causas do transtorno bipolar;
– Desequilíbrios hormonais;
– Hereditariedade: pessoas com parentes com histórico de transtorno bipolar são mais suscetíveis à doença;
– Problemas de rejeição na gravidez ou infância, traumas, estresse, abuso sexual e outras experiências traumáticas (como a morte de algum ente querido, sequestro, assaltos e experiência de quase morte).
Tratamento da pessoa com Bipolaridade
Para o tratamento eficaz é necessário o diagnóstico correto, pelo acompanhamento psiquiátrico regular, pelo uso de medicações estabilizadoras do humor e pelo acompanhamento psicoterápico, associados a hábitos de vida mais saudáveis. Nos casos mais graves, a internação psiquiátrica se faz necessária para proteger o paciente dos sintomas. A internação também é uma excelente ferramenta para assegurar a adesão inicial do paciente ao tratamento, pois nos episódios agudos sua capacidade crítica está reduzida ou ausente.
Embora apresentem sintomas bem conhecidos pela psiquiatria, os quadros de Transtorno Bipolar trazem componentes psicológicos e psiquiátricos singulares, que muitas vezes escapam de uma leitura generalista.
Por isso, uma avaliação e tratamento adequado pode trazer a esse paciente uma qualidade de vida melhor, antes de tudo procure um profissional para que possa lhe ajudar!
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Colunista:
Johny Santos
Psicólogo
A felicidade é um problema individual. Aqui, nenhum conselho é válido. Cada um deve procurar, por si, tornar-se feliz.
Sigmund Freud
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